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哮喘的激发病因
肺气肿科普网   2009-01-22 11:45:04 作者:哮喘专家 来源:哮喘治疗网 文字大小:[][][]

       哮喘病因较复杂,受遗传和环境因素的双重影响。遗传因素患者本人无法控制,但有些激发因素,患者是完全可以避免的。例如:

       1、吸入物:分为特异性吸入物和非特异性吸入物。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二氨、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑和排泄物等。此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。因此,哮喘患者在选择职业时应避免与上述物质密切接触的工种,生活中也尽可能的避免与类似吸入物接触,以减少哮喘的发作。

        2、感染:哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。细菌、病毒、支原体等均可引起。在农村,仍可见到由于寄生虫如钩虫、蛔虫等引起的哮喘。所以,要避免感染。

        3、食物:食物过敏引发的哮喘非常常见,最常见的致敏食物为虾蟹、蛋类、牛奶等。尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄增长而逐渐减少。

        4、气候改变:当气温、温度、气压和空气中离子改变时可诱发哮喘,这就是为何在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病的原因。因此,哮喘患者需要根据气候变化作好防寒保暖准备。

         5、精神因素:情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促进哮喘发作,一般认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。所以,哮喘患者更应保持平和的心态,适度调节心理。

         6:运动:约有70%一80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动性哮喘。原因是剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致气管平滑肌收缩。典型表现是在运动6一10分钟,停止运动后I一10分钟支气管痉挛最明显,许多患者可在30--60分钟内自行恢复。但如果预先给与色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,可以减轻或预防发作。哮喘患者应合理选择运动方式和运动量。

         7、药物:许多药物可诱发哮喘。如心得安、阿斯匹林等解热镇痛药和非甾体抗炎药等。哮喘患者使用此内药物须谨慎。

         8、月经、妊娠:不少女性哮喘患者在月经前3—4天有哮喘加重的现象,可能与经前期黄体酮的突然下降有关。如果是每月必发,而且月经量不多的患者可适时的补充黄体酮,有时可阻止严重的经前期哮喘。妊娠对哮喘的影响无规律性,有哮喘症状改善的,也有恶化的,但大多数病情无明显变化,故哮喘患者受孕时无需过度紧张。但在妊娠晚期,随着子宫的增大,隔肌位置升高,会使残气量、呼气贮备量和功能残气量有不同程度的下降,进而影响呼吸功能,应酌情做出处理.

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