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慢性支气管炎病因和发病机制
肺气肿科普网   2009-05-19 13:28:54 作者:呼吸病专家 来源:呼吸病防治网 文字大小:[][][]

  慢性支气管炎(chronicbronchitis)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病程进展缓慢,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病(常称为肺心病),以老年人较为常见。

慢性支气管炎病因和发病机制

  1.大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气管粘膜造成损伤,纤毛清除功能下降,分泌增加,为细菌入侵创造条件。
  2.吸烟兴奋副交感神经,使支气管痉挛,能使支气管上皮纤毛运动受抑制;支气管杯状上皮细胞增生,粘膜分泌增多,使气管净化能力减弱;支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中吞噬细胞功能减弱;吸烟还可使鳞状上皮化生,粘膜腺体增生肥大。
  3.感染是慢支发生、发展的重要因素。病因多为病毒和细菌,鼻病毒,粘液病毒腺病毒,呼吸道合胞病毒为多见。
  4.过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢支。
  5.机体内在因素
  (1)如自主神经功能紊乱,副交感神经功能亢进,气道反应性比正常人高;|
  (2)老年人由于呼吸道防御功能下降,喉头反射减弱,单核吞噬细胞系统功能减弱;
  (3)维生素C、维生素A的缺乏,使支气管粘膜上皮修复受影响,溶菌活力受影响;
  (4)遗传也可能是慢支易患的因素。

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